“神”来之技 开创铜陵卒中治疗新时代

“神”来之技 开创铜陵卒中治疗新时代

发布日期:2018-02-24 浏览次数:119

近日,市立医院神经内科成功自主完成铜陵地区首例急性大血管闭塞支架取栓术治疗急性脑梗死患者。该项技术的成功开展标志着市立医院成为省内为数不多掌握此项技术的卒中中心!

急性脑梗死是致死致残率极高的疾病,对人们生命安全造成极大威胁,也给社会家庭带来沉重负担。我国最新急性缺血性卒中(既俗称脑梗死)的救治指南,将支架取栓以最高等级推荐用于急性缺血性卒中患者的救治。支架取栓技术可减少或减轻脑梗死后遗症的危害,且恢复率高,大大降低了致残率和死亡率。

病案

患者为74岁许奶奶,突发不能言语、右侧肢体无力4小时入院。查体:NIHSS14分,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧Babinski征(+)。入院后头颅CT未见出血。

头颅CT未发现出血病灶

由于无法在时间窗内溶栓,考虑存在大血管闭塞的可能,神经内科主任许啟伍与患者家属反复沟通后,主治医师赵勇带领卒中团队急诊行DSA全脑血管造影,显示左侧大脑中动脉近段闭塞,予以行支架取栓术,一次取栓再通!入院到穿刺40分钟!入院到再通时间95分钟!术后患者偏瘫右侧肢体肌力恢复,治疗取得成功。

术前造影:左侧大脑中动脉M1近端闭塞

术后造影:左侧大脑中动脉M1血流恢复

引起血管闭塞的血栓

术后头颅CT影像

术后患者偏瘫右侧肢体肌力恢复

市立医院神经内科

该科为中国卒中中心联盟成员单位,安徽省脑卒中二级预防主要成员之一,在皖南地区有一定影响力。其中,脑血管疾病(脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等)的急救与治疗和癫痫的规范化治疗为其主要特色,在本地区处于领先水平。常规开展“超早期缺血性脑卒中静脉溶栓(rt-PA)”,在帕金森病、颅内感染、重症肌无力、运动神经元病、脊髓疾病、神经免疫异常性疾病如多发性硬化、吉兰-巴雷综合症以及头痛、眩晕、神经症等的诊断与治疗上积累了丰富的经验;常规开展全脑血管造影检查及治疗。课题“睡眠脑电图在癫痫诊断中的应用”、“CT导向颅内血肿微创清除术治疗脑出血”分别获得省卫生厅科技进步奖和市科学技术奖。

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